/  

Микоз стоп: лечение и профилактика

Грибковое поражение кожи называется микозом. Поражение кожи стоп грибками чрезвычайно широко распространено. Заболевания кожи, ногтей и волос, вызываемые грибками (микоз), поражают до 20% трудоспособного населения стран Европы.

Довольно серьезной является проблема грибковых болезней в Украине. По результатам обследования жителей Украины, микоз стоп имеется у 24% трудоспособных граждан. Грибки, вызывающие микоз стоп, являются условно патогенными организмами.

Клинические симптомы болезни наблюдаются далеко не у всех инфицированных и возникают лишь при определенном состоянии организма. Малосимптомные, так называемые «стертые формы», отмечаются у подавляющего большинства инфицированных людей (90-93%).

Важную роль играют анатомо-физиологические особенности стоп, в частности межпальцевых промежутков, которые служат, как правило, местом первоначальной локализации грибковых (микотических) процессов. В узких межпальцевых промежутках при ношении тесной обуви возникает повышенная влажность, уменьшается кислотность кожи, возникает повреждение, что «открывает ворота» для начала размножения грибков.

Как предрасполагающий фактор следует отметить плоскостопие. У лиц с плоскостопием наблюдается более упорное течение микоза со склонностью к рецидивам болезни и резистентностью к проводимой терапии. Заболеванию микозом стоп в значительной мере способствует повышенная потливость ног как нарушение дыхания кожи ног, вследствие ношения закрытой резиновой обуви, а также обуви и другой одежды из синтетических материалов.

Резервуаром грибков, вызывающих микоз стоп, является больной человек. Он служит источником заражения окружающих здоровых лиц. Установлено, что в условиях повышенной влажности и температуры воздуха (в таких помещениях как душевые спортзалов, бассейнов и саун) грибки не только могут длительное время сохранять свою жизнеспособность, но и размножаться, и произрастать на подножных решетках, скамейках и т. п. Передача болезни осуществляется непосредственно от больного к здоровому при прямом контакте или же через различные вещи и предметы, окружающие больного, на которых могут сохраняться жизнеспособные грибки. Поэтому максимальная заболеваемость микозами стоп регистрируется среди пользователей общественных душевых и обслуживающего персонала, где переплетается прямой и косвенный контакт здоровых и больных посетителей.

Пораженность работников саун и бассейнов для плавания, взрослых спортсменов-пловцов в три-четыре раза выше больных кожных клиник, которые являются своего рода контрольной группой, поскольку среди них есть лица разных профессий, пола и возраста. Выявлена прямая зависимость частоты регистрации микоза стоп от длительности посещения указанных заведений. Беспорядочное пользование обезличенной обувью может привести к значительному распространению микоза стоп в различных спортивных заведениях. Это подчеркивает важность своевременной профилактики грибковых заболеваний кожи современными противогрибковыми средствами.

Микоз стоп, почти всегда начинается на подошвах, так и в межпальцевых складках. При этом появляется едва заметное шелушение или же небольшое покраснение, переходящее в поверхностную трещинку, вначале между четвертым и пятым пальцами стоп, так как эти пальцы плотнее прилежат друг к другу и больше повреждаются от пота. При этом возникает чувство зуда. В дальнейшем при обострении процесса эти проявления могут трансформироваться в более сложные формы, с возникновением пузырьков с толстой роговой покрышкой, которые иногда сливаются, образуя большие многокамерные пузыри. После их вскрытия появляются мокнущие эрозированные поверхности, сопровождающиеся значительными воспалительными явлениями. Возникают интенсивный зуд, жжение, боль.

Лечение микоза стоп является достаточно сложным, что обусловлено значительной устойчивостью и быстрой адаптацией возбудителей к лекарственным препаратам, в связи с чем весьма актуальным является вопрос профилактики возникновения заболевания.

Одним из современных антимикотиков признан кетоконазол, который является действующим веществом крема Кетодин.

Высокая эффективность препарата отмечается множественными исследованиями. Клинические испытания крема Кетодин на кафедре дерматовенерологии Киевской медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика показали:

  1. Кетодин крем обладает высокой клинической эффективностью при грибковых заболеваниях кожи.
  2. Эффективен для проведения местного лечения и профилактики грибковых заболеваний кожи и ногтей у пациентов взрослого и детского возраста.
  3. Обладает широким спектром противогрибкового действия на основные возбудители грибковых заболеваний.
  4. Благодаря удачному подбору основы крема Кетодин, обеспечивается быстрое проникновение кетоконазола во все слои пораженной грибками кожи.

Следует отметить, что для многих больных с сопутствующими заболеваниями внутренних органов, безопасное местное лечение является единственно возможным.

При нанесении Кетодин крема на кожу эффективные концентрации кетоконазола сохраняются внутри и на поверхности эпидермиса в течение 72 часов после отмены препарата, что объясняется сродством препарата к кератинизированным тканям. Кетодин могут применять дети с периода новорожденности, взрослые и даже беременные, что говорит о его безопасности.

Благодаря фармакологическим свойствам кетоконазола, к крему Кетодин не снижается чувствительность грибков, что дает возможность назначать его без проведения дополнительных микроскопических исследований. Хорошо подобранная основа Кетодин крема обеспечивает уже с первых аппликаций быстрый терапевтический эффект: кожа становится мягкой, эластичной, заживают трещины, уменьшается или исчезает зуд.

Кетодин крем применяется 1-2 раза в день. Длительность использования Кетодин крема — 7-14 дней. Препарат не вызывает раздражения кожи даже при нанесении на воспалительные очаги микоза стоп с наличием в них пузырьков, трещин и эрозий. Кетодин крем является эффективным лекарственным препаратом для лечения больных различными формами микозов.

Профилактика грибковых поражений кожи состоит, прежде всего, в строгом соблюдение гигиенических правил в раздевалках спортзалов, душевых, в бассейнах, спортивных учреждениях и т. п.

Индивидуальная профилактика заключается в:

  • использовании индивидуальных тапочек при посещении душевых и бассейнов с последующей дезинфекцией тапочек после каждого посещения;
  • мытье ног после посещения спортзалов, тщательном их высушивании с последующей обработкой межпальцевых складок и подошвенной поверхности стоп фунгицидными препаратами (например, кремом Кетодин);
  • правильном подборе сезонной обуви, хорошо вентилируемой в жаркое время года;
  • систематическом гигиеническом уходе за ногами, включающем ежедневное мытье ног, своевременное лечение плоскостопия, повышенной потливости;
  • соблюдении необходимых гигиенических мероприятий на бытовом уровне (пользоваться только индивидуальными комнатными тапочками, полотенцами для ног, губками, мочалками, ни в коем случае нельзя обувать чужую обувь без предварительной дезинфекции).
Нашли ошибку? Выделите необходимый текст с ошибкой и нажмите Ctrl+EnterСистема Orphus
Система Orphus